關愛兒童健康——多指、并指(趾)畸形什么時候手術最佳
- 2024-06-03
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- 青島明亮骨科醫院
每個媽媽在懷孕的時候都會無比期待寶寶的第一張照片,可是有些寶媽在拿到了寶寶的第一張照片后卻著急了起來……“為什么我的寶寶多長了一根手指頭?”
寶寶多長了一根手指頭或者腳趾頭,可急壞了我們的媽媽們。本期,明亮醫院手足外科為您解說兒童多指(趾)畸形。
1、小兒多指的病因有哪些?
與頂外胚層脊異常發育有關(異常增厚、退縮遲緩),在遺傳、環境以及遺傳和環境的共同作用下形成。
遺傳:多位于2號和7號染色體、常染色體顯性單基因遺傳(一定的外顯率)。
環境:孕期,尤其是孕期前三個月吸煙,藥物副作用、病毒性感染、接觸放射線、農藥或者妊娠合并糖尿病等情況也均有可能導致該疾病。

2、小兒多指的癥狀有哪些?
典型癥狀如下:
數目:多生的手指可以是單個或多個、或雙側多指。
位置:手指末節、近節指骨,與正常指骨或掌骨相連,也可發生在掌指關節、指間關節一側。
骨骼結構:存在差異,有些只是皮蒂相連的皮贅,有些則存在骨骼結構,甚至可能存在一個完整的手指。
生長角度:差異較大,可以與手的橈側或尺側緣呈直角。

伴隨癥狀:伴隨其他畸形,可與并指等畸形同時存在,如復拇指畸形,也可能存在多余三個或四個手指,形成鏡影手畸形。
3、如何診斷小兒多指?
診斷依據:產前可以通過超聲檢查發現手指畸形,嬰兒出生時進行常規的體格檢查時,憑借外觀就可以進行診斷。發現畸形后,需要結合X線檢查,查看指骨和掌骨的發育情況,判斷畸形的類型,確定治療方案。
相關檢查:X線檢查,查看正常的手指和多余的手指之間是否有任何骨骼相聯系,也可以進一步查看是否存在其他合并的骨骼畸形。此外,通過X線檢查也可以輔助做出后續手術方式選擇。
4、小兒多指如何治療?
根據多指畸形的類型,選擇不同的手術治療時機和方式。
手術時機的選擇:需要根據多指畸形的類型和是否有骨骼相連等情況選擇手術時機,一般只有狹長皮蒂相連,可以選擇出生后手術。簡單性多指,可在3-6月手術,對嚴重畸形伴組織缺損的多指或掌指骨截骨矯形,可選擇1歲以后進行手術,對掌功能重建,應在3歲以后為妥。但手術時機盡量選擇在學齡前,以免影響兒童心理健康。

小兒多指(趾)畸形可能是孕婦在懷孕期間接觸不良輻射、不良環境,也可能因為先天遺傳因素,影響到子宮內胎兒的骨骼、神經、肌腱病變發育不全導致。不過各位寶媽遇到這種情況也不用擔心,手足外科可以輕松幫您解決這個難題。我院手足外科團隊特色技術:手足外傷、斷指斷掌、斷臂再植、斷指再造、手足畸形、拇外翻、大隱靜脈曲張、尿毒癥患者內瘺手術。

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